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  • 病例分享——JCCK假體治療膝關節脛骨平臺嚴重骨缺損患者
    2024-01-22瀏覽:

    患者主因左膝關節疼痛活動受限10年,加重1月,患者10年前無明顯誘因出現左膝關節疼痛,活動受限,行走時加重,休息后稍緩解,長期口服藥物,貼膏藥等保守治療,效果不佳,近期1月癥狀加重,不能行走,行左膝關節X片檢查示:關節面硬化,關節間隙狹窄,左膝關節退行性病變,為求進一步診治到平頂山市第一人民醫院骨科就診,以“左膝關節骨性關節炎"收入院。

    術前X片顯示: 


    平頂山第一人民醫院骨科主任通過X片及查體后,建議行左膝關節表面置換術,因患者內側骨缺損建議使用CCK假體,金約應醫療膝關節置換系統產品線齊全可適用于任何膝關節置換,骨科主任就本次手術選擇使用金約應醫療高屈曲膝關節假體與JCCK膝關節假體,術中根據具體情況選擇相應的假體。



    下圖為JCCK假體的組成:

    JCCK股骨髁特點:半徑設計符合人體解剖;與同型號高屈曲股骨髁數據相同,延續髁間截骨量小的特點;與延長桿配合使用;與限制型脛骨托和高屈曲脛骨托通配;
    JCCK脛骨托特點:鏡面拋光處理減少與墊片磨損;與延長桿配合使用;可配伍限制型脛骨墊、高屈曲脛骨墊;與限制型脛骨墊卡式和螺釘雙重鎖定,避免假體脫出; JCCK脛骨墊特點:脛骨墊高寬立柱、特有髁間BOX設計實現限制內外翻±1.2°、內外旋±2°;卡式和螺釘雙重鎖定機制;

    股骨墊塊特點:遠端墊塊、后髁墊塊無需疊堆達到所需厚度;螺釘固定,避免假體脫出;

    延長桿特點:尖端子彈頭開槽設計分散應力降低疼痛;為錐度、螺釘雙重固定;壓配式設計,實際直徑要比標號大1mm;股骨側與脛骨側通用;

    偏心延長桿特點:360°偏心定位保證延長桿位于髓腔的中心,4mm偏心距確保假體對截骨面有良好覆蓋;尖端子彈頭分散應力、降低疼痛;為錐度、螺釘雙重固定;壓配式設計,實際直徑要比標號大1mm;股骨側與脛骨側通用; 

    脛骨墊塊特點:脛骨墊塊厚度可滿足臨床需求;螺釘固定,避免假體脫出。      

     綜合多方面檢查,于2017-2-10在硬膜外麻醉下行左膝關節表面置換術,術中股骨側使用高屈曲型股骨髁,脛骨側使用JCCK型脛骨托+偏心延長桿,使用高屈曲型脛骨墊,術后患者恢復良好。


    術后X片顯示:

     

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